Internacion domiciliaria - Atencion medica domiciliaria
PREGUNTAS FRECUENTES
1) Que es la Internacion Domiciliaria (I.D.) ?
Es una modalidad de atención medica que permite asistir en el domicilio a la
mayoría de los pacientes que cursan enfermedades agudas, subagudas, crónicas o
en fase de recuperación, como así también a pacientes en la fase terminal de su
patología, complementado a la internacion sanatorial u hospitalaria.
MEDIHOME cuenta con un equipo multiprofesional e interdisciplinario, que
aplicando los métodos y la tecnología adecuada, permite asistir a pacientes que
requieren cuidados de baja, mediana o alta complejidad.
2) Los términos Home Care y Hospitalización Domiciliaria son similares?
Efectivamente, se denomina Home Care a los cuidados domiciliarios en los países
de habla inglesa, y Hospitalización Domiciliaria en algunos países
Centroamericanos y España.
3) Que patologías se pueden asistir en I.D.?
Todo paciente, adulto o pediátrico, es pasible de ser asistido por nuestro
equipo de profesionales, en su domicilio, siempre que el mismo cuente con las
condiciones socio-ambientales mínimas necesarias, y el estadio de la evolución
de su patología así lo permita
4) Que requisitos son necesarios para ser asistido en I.D.?
Como se hizo mención en el párrafo anterior, los pacientes que ingresan al
Servicio de I.D. son aquellos que nuestros profesionales evaluadores consideran
que cuentan con un núcleo familiar continente, condiciones de habitabilidad
aceptable, y que el estadio evolutivo de la patología permite implementar
tratamientos o cuidados especiales en su domicilio.
5) Cuales son los beneficios mas destacadas en la I.D.?
La ID brinda beneficios al paciente y su familia, a la institución medica, como
al agente financiador, a saber:
*Reincorpora rápidamente al paciente a su entorno habitual: su hogar y su
familia.
Evita los efectos nocivos de la internación prolongada.
Disminuye la posibilidad de Infección Intrahospitalaria.
Evita el impacto psíquico del paciente hospitalizado.
Restituye precozmente la dinámica del grupo familiar.
Facilita la participación activa de la familia en la recuperación del paciente
mediante su adecuada capacitación.
Disminuye los costos de Internación, permitiendo la reorientación de los
recursos a la mejora de los servicios ofrecidos.
Aumenta la disponibilidad de camas para pacientes agudos.
Disminuye significativamente la frecuencia de reinternaciones.
6) Quienes integran el equipo de profesionales en I.D.?
MEDIHOME cuenta con el siguiente equipo interdisciplinario:
Médicos Clínicos Coordinadores
Médicos Pediatras Coordinadores
Médicos Especialistas Interconsultores
Enfermería Profesional
Psicología
Kinesiología
Fonoaudiología
Nutricionista
Asistente Social
Laboratorio Domiciliario
Radiología Domiciliaria
Acompañante Terapéutico
Servicio de Ambulancia para emergencia y traslados
7) Los Servicios auxiliares como hacer la comida, limpiar la habitación o el
lavado y planchado también esta incluido en el servicio de I.D.?
No, la I.D. no incluye todas aquellas tareas auxiliares, ni reemplaza las
obligaciones familiares. El equipo de profesionales brinda todo lo que requiera
médicamente el paciente, requiriendo de la contención y de la asistencia del
grupo familiar para el resto de las tareas.
8) Que área geográfica cubre MEDIHOME?
MEDIHOME cuenta con bases operativas en La Plata, Lomas de Zamora, San Isidro,
Pilar y Ciudad Autónoma de Buenos Aires, desde las mismas se coordinan las
prestaciones en un radio de 60 Km. a contar del Km.0.
9) La I.D. debe ser cubierta por las Obras Sociales o Prepagas?
La I.D. se encuentra incluida entre las prestaciones básicas esenciales que
deben brindar obligatoriamente a sus afiliados los Agentes del Seguro de Salud ,
según consta en el Programa Medico Obligatorio de Emergencia (PMOe), resolución
201/2002 del Ministerio de Salud de la Nación.
10) Las A.R.T también brindan estas prestaciones?
Hay en el mercado asegurador Compañías que ofrecen a sus asociados las
prestaciones de I.D. para la recuperación y rehabilitación de sus accidentados.
11) Que es la Oxigenoterapia Domiciliaria?
Es la administración de oxígeno en el domicilio a pacientes estables en
situación de insuficiencia respiratoria crónica.
Existen ciertos procesos patológicos pulmonares o de otra etiología, que en
determinadas situaciones clínicas, requieren para su tratamiento el uso de
técnicas de terapia respiratoria, con provisión de Oxigeno. La aplicación de
gran parte de estos tratamientos se desarrolla en el medio hospitalario, pero en
ocasiones, puede efectuarse en el propio domicilio del paciente, siempre y
cuando concurran determinadas circunstancias y requisitos, evitando así
hospitalizaciones innecesarias.
12) Cuales son los beneficios de la Oxigenoterapia Domiciliaria?
El objetivo de las técnicas de terapia respiratoria a domicilio, con provisión
de Oxigeno, es mantener un correcto estado ventilatorio de los pacientes,
mejorar su calidad y esperanza de vida, favorecer su integración social y
disminuir las estancias hospitalarias.
13) Que tipos de Oxigenoterapia se puede brindar en el domicilio?
MEDIHOME brinda las siguientes modalidades de Oxigenoterapia según el
requerimiento del paciente:
Con BOTELLA : La Oxigenoterapia clásica. El Oxígeno se suministra mediante
botellas de alta presión que el personal de MEDIHOME repone periódicamente.
Con CONCENTRADOR : Un equipo eléctrico, el Concentrador, separa el Oxígeno del
aire ambiental suministrándolo al paciente. El Concentrador permite al enfermo
moverse libremente por su domicilio.
Con OXIGENO LIQUIDO : El Oxígeno Líquido se suministra dentro de recipientes
especiales (uno estacionario y otro portátil y/o mochila) que permiten la
movilidad del paciente tanto dentro como fuera de su residencia. El personal de
MEDIHOME se preocupa de la reposición periódica de estos recipientes.
Con RESPIRADOR: Para aquellos enfermos que por la gravedad de su cuadro
requieran respiración asistida.
14) A que se denomina Soporte Nutricional?
El concepto de Soporte Nutricional engloba tanto la nutrición enteral (NED),
cómo la nutrición parenteral (NPD). Este tratamiento debe hacerse en el
domicilio del paciente siempre que sea posible, ya que se puede tratar con la
misma eficacia, consiguiendo un buen estado nutricional, mejorando la calidad de
vida y reduciendo estancias hospitalarias.
El soporte nutricional domiciliario se emplea para aquellos pacientes que son
incapaces de cubrir, de forma absoluta o relativa, sus necesidades
nutricionales.
Este tipo de pacientes presentan una incapacidad funcional absortiva intestinal
(criterio de longitud o de localización).
La nutrición enteral (NED) será realizada en aquellos pacientes capaces de
ingerir por vía digestiva preparados nutricionales, a través de sondas (nasogástrica,
nasoduodenal, nasoyeyunal) o de ostomías, y que mantienen una capacidad
intestinal suficiente.
La vía de acceso se elige en función de la patología de base, estado clínico del
paciente, duración prescrita del soporte nutricional, tolerancia al mismo,
imagen corporal.
La nutrición parenteral (NPD) requiere la implantación de un catéter venoso
central con la extremidad distal en vena cava superior. El acceso venoso depende
de la duración estimada del tratamiento.
15)Es posible realizarlo en el domicilio?
Preferentemente debe realizarse en el domicilio con importantes ventajas
comparativas que cuando se realiza en ámbito institucional, ya que disminuye la
incidencia de reinfecciones, y una rápida integración a su medio familiar.
16) Que son los Cuidados Paliativos?
El propósito de la Medicina Paliativa es dar apoyo y cuidado a las personas en
las últimas fases de su enfermedad, de modo que puedan vivirlas tan plena y
confortablemente como sea posible. Existe la convicción que a través de un
cuidado personalizado y de una grupo humano sensible a sus necesidades, los
pacientes y sus familias pueden lograr la necesaria preparación para la muerte,
en la forma que sea más satisfactoria para cada uno.
Sabemos que dos de los objetivos prioritarios de los Cuidados Paliativos son el
fomento de la autonomía del enfermo y su familia y el respeto a su dignidad, por
lo que si el paciente está rodeado de su familia y seres queridos, recibe la
asistencia necesaria y no se aísla de su entorno social, familiar y afectivo. Si
no se le somete a estudios experimentales, si se le evita la soledad y muere
acompañado de su familia y del personal que lo cuida, los objetivos se alcanzan
más fácilmente, y estas condiciones se dan, sin ninguna duda, en el domicilio
del enfermo.
17) Que prestaciones brinda la Medicina Paliativa?
Las áreas de trabajo que cubren los objetivos de un programa de cuidados
paliativos son cinco:
1.- Cuidado total del paciente
2.- Control de síntomas
3.- Control del dolor
4.- Apoyo emocional al paciente y a la familia
5.- Manejo del estrés y apoyo al equipo tratante.
18) Un niño también puede ser asistido en su domicilio?
Efectivamente, es indiscutible que la internación domiciliaria surge como un
modelo de atención estratégico que aborda la salud en un sentido positivo y
amplio, haciendo posible la rearticulación del grupo familiar, la integración
del niño a su medio biopsico social, disminuyendo el riesgo de infecciones
nosocomiales y el gasto en salud.
19) Si debo realizar Rehabilitación, puedo efectuarlo en mi domicilio?
MEDIHOME cuenta en su equipo de profesionales con Médicos Fisiatras,
Kinesiólogos, Terapistas Ocupacionales y Rehabilitadores por el Ejercicio que
nos permite instrumentar programas de rehabilitación a domicilio, tanto a
personas adultas como a niños, afectadas de parálisis cerebral o otras
enfermedades afines que requiere tratamiento especifico en el hogar (personas
con un grado de afectación, que les sea muy dificultoso hacer cualquier tipo de
desplazamiento, situaciones regresivas, postoperatorio, etc.). El tratamiento
siempre está indicado y controlado por el equipo medico.
20) Si decido contratar un Servicio de I.D., no puede seguir asistiéndome con
mi medico de cabecera?
Todo lo contrario, una vez evaluado cada caso y comenzada la prestación, se
designa un Médico Coordinador y un Enfermero Coordinador, ello no implica que el
médico tratante pierda el contacto con su paciente.
El profesional asignado, es el responsable de la atención y seguimiento del
paciente en su domicilio, como así también del monitoreo de los requerimientos
en kinesiología, enfermería, nutrición y fonoaudiología, etc. Respetando las
indicaciones prescriptas por su medico tratante, como así también comunicándole
cualquier cambio en la evolución de su paciente.
20) Como puedo averiguar sobre la seriedad y profesionalidad sobre un
servicio de I.D.?
La empresas mas importantes de Internacion Domiciliaria se encuentran nucleadas
en la Cámara Argentina de Empresas de Internacion Domiciliaria (CADEID), quien
exige a sus asociados pautas de calidad, jurídicas, como así también el
cumplimiento de exigencias normativas emanadas de autoridades oficiales para
instituciones de salud.

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